Почти любой разговор о лечении волос начинается фразой «сначала нужна диагностика». Звучит формально, поэтому разберём предметно: что именно смотрит врач, какой прибор использует и что из этого следует для назначений.
Что такое трихоскопия
Трихоскопия — это осмотр кожи головы и волос под многократным увеличением. Врач использует трихоскоп: камеру с оптикой и подсветкой, изображение с которой выводится на экран. Процедура безболезненная и не требует ни проколов, ни забора материала.
Под увеличением становится видно то, что невозможно оценить глазом: устья фолликулов, состояние кожи вокруг них, толщина отдельных стержней, количество волос, растущих из одного устья.
Что видит врач
- Плотность волос — сколько стержней приходится на квадратный сантиметр и как это соотносится с нормой для вашего типа волос.
- Разнокалиберность — есть ли рядом толстые и тонкие волосы. Это один из ключевых признаков андрогенетической алопеции: фолликулы миниатюризируются, и волос из них растёт всё тоньше.
- Соотношение фаз — какая доля волос находится в фазе роста, а какая в фазе покоя. При телогеновом выпадении доля «спящих» резко растёт.
- Состояние кожи — шелушение, воспаление, себорея, признаки рубцовых процессов.
- Состояние устьев — пустые устья, из которых волос уже не растёт, и устья, где фолликул сохранён.
Последний пункт особенно важен: он отвечает на вопрос, есть ли что «будить». Если фолликул жив, у консервативного лечения есть смысл. Если устье пустое и рубцово изменено, никакая терапия волос там не вернёт — и разговор идёт уже о пересадке.
Чем трихоскопия отличается от спектрального анализа
Это разные исследования, и они не заменяют друг друга.
Трихоскопия показывает, что происходит с фолликулами и кожей здесь и сейчас. Спектральный анализ волос — это лабораторное исследование состава волоса, по которому оценивают содержание микроэлементов. Он отвечает на другой вопрос: не «что с фолликулом», а «чего организму не хватает или что в избытке».
В Custom Clinic трихоскопия входит в стоимость приёма трихолога, спектральный анализ волос — отдельное исследование за 6 000 ₽, занимает около 15 минут.
Как подготовиться
Подготовка простая, но она влияет на качество картинки.
- Помойте голову за один-два дня до приёма. На свежевымытой голове хуже видна себорея и состояние кожи, на грязной — мешает налёт.
- Не используйте в день приёма стайлинг: лаки, пудры, сухие шампуни, муссы. Они оседают у корней и перекрывают обзор.
- Не красьте волосы накануне.
- Распустите волосы и снимите тугие резинки, чтобы не было заломов и следов натяжения.
- Если вы уже принимаете что-то от выпадения или наносите наружные средства, не отменяйте их самостоятельно — просто скажите об этом врачу.
С собой имеет смысл взять результаты анализов, если вы сдавали их в последние полгода, и фотографии, где видно, как выглядели волосы раньше. Динамика помогает врачу больше, чем описание словами.
Что будет после
По итогам осмотра врач либо ставит диагноз, либо назначает анализы крови, чтобы подтвердить предполагаемую причину. Трихоскопия показывает картину, но не называет её причину: дефицит железа, нарушение работы щитовидной железы и хронический стресс могут давать похожую трихоскопическую картину.
Если нужен развёрнутый разбор, в клинике есть чек-ап волос: консультация, трихоскопия, десять анализов и повторный приём с расшифровкой — 9 600 ₽.
Когда стоит записаться
Не обязательно ждать заметного поредения. Поводы прийти: волос стало ощутимо больше на расчёске, расширился пробор, изменилась структура волос, есть зуд или шелушение кожи головы, в семье есть случаи раннего облысения.
Приём трихолога-дерматовенеролога Колесниковой Марии Владимировны длится 60 минут и включает осмотр, трихоскопию и план обследования — 3 800 ₽, повторный приём 2 800 ₽. Если вопрос в том, нужна ли пересадка, консультация трихолога-трансплантолога бесплатна.